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不是不报 时辰未到

时间:2017-04-10 来源:邵阳市保险行业协会

    
  “真对不起,我还以为你们是故意拖延,没想到确实是因为时间没到的原因”。收到赔付意外伤残理赔款1万元之后,邵东范家山镇的周先生主动向吉祥人寿邵阳中支的工作人员表达了歉意。
  2016年2月1日周先生在工作时意外摔倒,导致腰椎爆裂性骨折,在湖南省马王堆医院住院治疗32天,出院后就向吉祥人寿提交资料申请理赔,吉祥人寿也依据【吉祥100(2015)意外保险】条款正常赔付了“意外住院津贴保险”3200元。因为受伤部分神经根损伤、愈合畸形导致周先生腰部活动度受限,严重影响了他的正常工作和生活,后续治疗及复健也产生了大量费用。周先生多次向吉祥人寿申请“意外伤残”赔付都被告知“未达到条款约定的鉴定时间”后认为保险公司故意刁难、拖延,一度放弃了索赔。
  2017年春节前,中支联系到周先生询问其目前身体状况,并耐心解释保险条款明确约定“伤残鉴定必须在事故发生之日起180天后进行”,在此之前所做的鉴定都不能作为申请依据。得知周先生并无明显好转后主动联系鉴定所安排鉴定事宜,2017年2月21日,公司委派工作人员陪同周先生前往邵阳市普爱司法鉴定中心,按照条款参照《人身保险伤残评定标准》进行伤残鉴定,并最终评定为“九级伤残”,吉祥人寿也很快向周先生赔付“意外伤残保险金”10000元。
  “不是不报,时辰未到;时辰一到,马上就报”,吉祥人寿严格履行保险责任的诚信行为获得了周先生及其的亲友一致好评,在邵东范家山也成为一段趣闻。(罗勇)
  
  

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